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  硝咪唑类药           

硝咪唑类药

nitiomidazoles

合成抗菌类药物。包括甲硝唑和磺甲硝咪唑等,对各种厌氧菌具有强大作用,对滴虫、阿米巴也有效。血中和脑脊液中浓度高,不良反应为胃肠不适。

甲硝唑(灭滴灵)和磺甲硝咪唑除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外,近年广泛用于抗厌氧菌感染(对需氧菌无效)。对下述厌氧菌效果较佳:①梭状芽孢杆菌属(为有芽孢杆菌) ,包括破伤风杆菌、产气荚膜杆菌(致气性坏疽)、肉毒杆菌、难辨梭状芽孢杆菌等。②拟杆菌属(为无芽孢杆菌),包括常致病的脆弱拟杆菌等。③厌氧球菌。常用于防治术后腹腔和盆腔感染及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎和脑脓肿等,也可用于消化道和口腔感染。7 ~ 10日为一疗程。也可与葡萄糖制成输液供静脉滴注。应注意以下几点:①有多种消化道反应或不适,还可加重白念珠菌感染,对泌尿系也可造成刺激。②有中枢神经系及白细胞减少等反应。③动物实验证明可致畸,在人类虽未见报道,但也禁用于孕、乳妇。④服药期间忌酒,否则会引起严重反应。

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